Prijava – Klinika Varis

* Kako su sve navedene informacije od značaja za odabir, pa vas molimo da popunite sva polja upitnika.

Vaša fotografija

Ime

Prezime

Datum i godina rođenja

Adresa prebivališta

Kontakt telefon

Stručna sprema

Broj članova domaćinstva

Broj dece u domaćinstvu

Da li ste primali radioterapiju i gde?

Koliko je prošlo vremena od poslednjeg zračenja?

Da li ste primali hemioterapiju?

Da li uzimate lekove i koje?

Da li ste spremni javno da se obratite ženama obolelim od karcinoma dojke?

DA NE

Komentar o sebi...

Dodatni komentar...

Desni profil

Desni poluprofil

Anfas

Levi poluprofil

Levi profil

*Molimo vas da postavite fotografije gornje polovine tela od bokova naviše.

SKENIRAJTE ili fotografišite VAŠU MEDICINSKU DOKUMENTACIJU. Izaberite više dokumenata odjednom (najviše 5).

*Prednost imaju socijalno ugroženije osobe pa Vas molimo ukoliko imate dokumentaciju koja bi Vas dodatno kvalifikovala, najljubaznije Vas molimo da nam istu dostavite. Možete postaviti najviše 3 dokumenta odjednom.

Da bi ste poslali vaše podatke morate se saglasiti sa politikom privatnosti. Ovde možete pročitati našu politiku privatnosti.

Slažem se sa politikom privatnosti.

Pročitao/la sam i prihvatam u potpunosti Politiku privatnosti Klinike Varis.

NAPOMENA: Ukoliko niste u mogućnosti da nam na ovaj način dostavite dokumentaciju, molimo Vas da nam istu po navedenim tačkama iz prijave pripremite i dostavite na adresu:

KLINIKA VARIS
IMAŠ IZBOR Prijava

Trešnjinog cveta 1v,
11070 Novi Beograd
Srbija

Nakon pregleda medicinske dokumentacije ćemo Vas obavestiti da li ste ušli u program Imaš izbor.Od 15.01.2020. možete očekivati dalja uputstva i informacije o terminima pregleda.

Konačan izbor od 12 kandidatkinja će se obaviti javno, metodom slučajnog izvlačenja do kraja februara.

* Fotografije će biti korišćene isključivo u medicinske i naučne svrhe.

Pratite nas na društvenim mrežama

Kontaktirajte nas